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【摘 要】：西医治疗 抑郁症治疗分为急性期（8~12周）、巩固期（4~9个月）和维持期（视情况）三个阶段。抑郁症是高复发性疾病（复发率＞50%），通常需要维持治疗

西医治疗

抑郁症治疗分为急性期（8~12周）、巩固期（4~9个月）和维持期（视情况）三个阶段。抑郁症是高复发性疾病（复发率＞50%），通常需要维持治疗以防止复发。对于是否维持治疗以及维持期的长短，需严格遵医嘱。

常见的抑郁症治疗药物有舍曲林、艾司西酞普兰、帕罗西汀、文法拉辛、度洛西汀、安非他酮、米氮平等。抗抑郁药可有效调节中枢神经系统功能，但同时也有一定的副作用，具体药物的使用需在专业医生的指导下进行。

中医治疗

中医药物治疗 中医治疗抑郁症具有悠久的历史，并且近年来在预防抑郁发生、延缓病程、提高西药疗效、降低副作用等方面取得良好进展。抑郁症在中医中被称为“郁证”，依据中医辨证论治的理论，郁证可分为实证和虚证。实证常见为肝气郁结、气郁化火、痰气郁结等，虚证常见为心神失养、心脾两虚、心肾阴虚等。中药中含有多种多样的化学成分，不同化学成分的协同可更加有效地发挥抗抑郁作用。

中医心理治疗 中医心理疗法在治疗抑郁症中发挥了重要作用，包括情志相胜、顺情从欲等疗法。情志相胜法是根据中医五志相胜的原理，即“悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜忧、思胜恐”；顺情从欲法则是给患者酷好之物，或急需之物，或钟爱之人，或一生未见之物，或契慕之人以及常乐为之事，以调节患者情绪。

中医五音疗法 根据中医五行对应五音的理论，古人便提出五音可治病。忧伤可听商音，如《慨古吟》《长清》等；愤怒可听角音，如《江南好》《庄周梦蝶》；惊恐可听羽音，如《鹤舞洞天》《忆故人》等；妄喜可听徵音，如《洞庭秋思》《关雎》等；过思可听宫音，如《高山》《梅花三弄》等。

中医传统功法 近年来多项研究表明，太极拳、五禽戏、八段锦等中医养生功法，可通过疏通经络、活络筋骨、充养五脏，有效改善体质和抑郁情绪及其并发症状。太极拳是一种内外兼修、刚柔并济的中国传统拳术，不仅能强身健体，更注重对“精气神”的培养，可有效调治抑郁症；八段锦作为古老导引术，动作舒展，柔和按摩腹腔脏器，可有效改善神经体液调节和血液循环，进而舒展情志。同样，作为中医养身功法的五禽戏和易筋经也对改善抑郁情绪有可观疗效。

中医针灸疗法 自古以来就有针灸治疗抑郁症的病例，主要分为头针和腹针两种。头针主要取百会、印堂和神庭等穴位；腹针多取气海、关元和天枢等穴位。选穴根据辨证论治，多以提升阳气、推动气血、理气解郁、调理情志为主。

中医药膳调理 药膳是指根据中医药理论，药食结合，发挥保健与治未病的作用。临床上，百合鸡子黄、甘麦大枣汤等药膳经方广泛用于治疗抑郁症。食物和药物一样具有升降浮沉特性，组膳也要遵循君臣佐使，辨证论治，切不可盲目食用。当今社会压力大，易形成肝气郁结、气机不畅之证，表现为常叹气、胸胁痛、情绪不佳、易着急生气等，可采用玫瑰参茶疏肝解郁、理气畅中；还有一些患者伴有失眠、睡眠浅以及入睡困难等症状，可使用百合鸡子汤，养心安神，改善睡眠。

综上所述，对于抑郁患者，防治结合至关重要。在出现抑郁情绪时，要积极从饮食、锻炼、心理等方面调整；发现有抑郁症状时，应主动就医，及时调理；当确诊抑郁症后，可采用中西医结合的方法进行治疗，同时患者和家属要树立信心，积极配合，争取尽早走出抑郁症的阴霾。

（作者单位：北京中医药大学深圳医院）

文章来源：《生理科学进展》 网址: http://www.slkxjzzz.cn/zonghexinwen/2022/0304/881.html